Cu toții ne dorim ca medicii noștri să ne trateze cu grijă. Dar pregătirea riguroasă, cu stres ridicat, oferită de școlile de medicină pare să-i distrugă pe studenți de empatie pentru pacienți și bunăstare, făcând mai puțin probabil ca acești studenți să se transforme în îngrijitori plini de compasiune mai târziu.
Acum, un nou studiu sugerează un potențial remediu pentru studenții la medicină prea stresați: antrenamentul pentru compasiune.
Cercetătoarea Jennifer Mascaro și colegii de la Universitatea Emory au repartizat aleatoriu studenți voluntari din anul II la medicină fie la 10 săptămâni de Formare pentru compasiune bazată pe cognitiv (CBCT), fie la o listă de așteptare.
Reclama
X
Antrenamentul, bazat pe practica budistă tibetană a lojongului, constă în exerciții cognitive care întăresc atenția elevilor și explorează natura suferinței – cum apare ea în noi și în ceilalți, a interdependenței umane și a caracterului aleatoriu al etichetelor pe care le atribuim. alți oameni (de exemplu, prieten vs. dușman vs. străin). În mod ideal, exercițiile inspiră compasiune: o dorință care apare în mod natural de a face lucruri pentru a-i ajuta pe alții să-și ușureze suferința.
Înainte și după instruire, studenții au fost rugați să completeze diverse chestionare legate de nivelul lor de compasiune, sănătatea personală și bunăstarea.
Rezultatele au arătat că studenții aflați pe lista de așteptare au experimentat scăderi ale compasiunii similare cu cele găsite în studiile anterioare. Cu toate acestea, studenții de la formarea CBCT nu au experimentat o compasiune redusă și au raportat mai puțină depresie și singurătate decât studenții de pe lista de așteptare. De fapt, acei studenți care au intrat în anul cu cele mai înalte niveluri de depresie păreau să beneficieze cel mai mult de antrenamentul despre compasiune.
Potrivit lui Mascaro, aceste rezultate susțin ideea că CBCT ar putea ajuta medicii să rămână plini de compasiune față de pacienții lor, menținând în același timp bunăstarea personală.
„Nu abilitatea de a fi empatic sau plin de compasiune duce la depresie sau epuizare la medici; este opusul – blocurile pentru compasiune și empatie – care duc la suferință”, spune ea.
Există un „curriculum ascuns” în școala de medicină care susține ideea că medicii trebuie să-și întărească inimile și să nu se apropie prea mult de suferința din jurul lor, altfel se vor epuiza, spune Mascaro. Dar predarea compasiunii este un antidot puternic, deoarece le permite medicilor să-și țină inimile deschise fără a fi copleșiți.
Interesant este că studenții din studiu care au trecut prin program nu au raportat niveluri scăzute de stres, sugerând că CBCT nu este despre reducerea stresului, în sine, ci despre un mod mai sustenabil de a-l gestiona. De asemenea, unii dintre studenții la medicină au raportat că CBCT nu părea eficient pentru ei, chiar dacă rezultatele sondajului lor au arătat o depresie redusă și singurătate și o compasiune crescută, spune Mascaro.
Cu alte cuvinte, CBCT ar putea beneficia viitorii medici fără ca ei să-și dea seama.

Mai multe despre bunăstarea medicilor

Explorați modul în care medicii se antrenează în empatie.
Aflați cum mindfulness poate ajuta lucrătorii din domeniul sănătății să rămână plini de compasiune.
Citiți eseul lui Robert McClure despre susținerea compasiunii în îngrijirea sănătății.
Citiți un întrebări și răspunsuri cu Helen Riess de la Harvard Medical School despre eforturile de a cultiva empatia în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății.
CBCT este diferit de alte strategii de meditație, cum ar fi meditația de bunătate iubitoare, în care compasiunea este antrenată mai direct sau practicile de respirație atentă îndreptate spre reducerea stresului. Mascaro consideră că CBCT le permite medicilor să nu reducă pur și simplu stresul sau să scadă contagiunea emoțională cu pacienții care suferă, ci să le crească în mod special motivația pentru îngrijire. În tradiția budistă, emoțiile pline de compasiune apar în mod natural atunci când înțelegeți semnificația suferinței și legătura noastră cu toate ființele umane.
„Este clar din cercetările existente că empatia medicului (preocuparea îngrijirii) are un impact asupra rezultatelor pacientului, influențează aderarea pacientului la planurile de tratament și scade procesele de malpraxis”, spune Mascaro. „Așteptăm că, dacă am evalua rezultatele pacienților pentru acești studenți la medicină care au trecut prin CBCT, am găsi efecte cu adevărat pozitive în aval.”
Totuși, sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a dezvălui aceste afirmații, iar Mascaro este interesat să studieze în continuare impacturile potențial unice ale CBCT. Ea crede că este important, atunci când cercetează programe de tip meditație, să vedem cum acestea interacționează cu alte aspecte ale unui stil de viață sănătos (cum ar fi exercițiile fizice, care de fapt au scăzut în rândul participanților CBCT la acest studiu) și să excludă alte explicații ale rezultatelor. De exemplu, ea nu poate spune cu siguranță dacă pur și simplu întâlnirea regulată cu un grup de alți studenți care doresc o formare în domeniul compasiunii sau să facă parte dintr-o instituție care apreciază clar compasiunea ar fi putut juca un rol în rezultatele pozitive ale acestui studiu.
Din aceste motive și altele, Mascaro nu ar recomanda încă CBCT pentru toată lumea din facultatea de medicină. Dar ea o vede ca pe o intervenție potențial utilă care ar putea face parte dintr-un bufet de programe de wellness menite să mențină starea de bine și să lupte împotriva declinului compasiunii la studenții la medicină.
„Aproape jumătate din populația studențească s-a înscris voluntar în acest studiu”, spune Mascaro. „Asta îmi sugerează că există o foame de programe alternative care au impact asupra bunăstării.” Și, se pare, oferirea acestora viitorilor noștri medici ar putea fi o propunere câștigătoare și pentru pacienți.