Fii pregatit sa te plictisesti.
Aceasta este esenta uneia dintre notificarile pe care le primiti inainte de a incerca meditatia de scanare corporala de la Mindful Mood Balance, un program bazat pe web care este in prezent pilotat intr-o versiune pentru terapeuti. Aplicatia permite utilizatorilor sa urmeze Terapia Cognitiva bazata pe Mindfulness (MBCT) la distanta folosind telefonul, tableta sau computerul.
Dupa ce finalizati exercitiul de 30 de minute, navigati la un videoclip care prezinta un grup de persoane care tocmai l-au incercat. Cativa recunosc ca experienta nu a fost incredibil de captivanta uneori.

© kluvdia si izumikobayashi/Adobe Stock

Advertisement
X
Este ceva ce nu auzi des de la o aplicatie de mindfulness: s-ar putea sa nu-ti placa asta.
Ea se confrunta cu versiunea de droguri minune a mindfulness-ului pe care ne-am vandut atat de des.
Intr-o perioada in care exista atat de multe aplicatii de antrenament a creierului care provoaca entuziasm pentru produsele lor prin marketing, altele s-au dus la laborator – cum altfel, sustin ei, puteti incerca sa va indepliniti promisiunile de castiguri cognitive
Acesta este reperul lor si este unul nou. Dar mai multi dezvoltatori de aplicatii ar putea dori sa urmeze exemplul, mai ales dupa ce sa intamplat cu jocul de antrenament al creierului Lumosity: in ianuarie, compania a fost amendata cu 2 milioane de dolari pentru publicitate inselatoare. Lumosity a sustinut ca produsele sale ar imbunatati performanta cognitiva in fiecare zi si ar proteja impotriva declinului cognitiv, dar nu a furnizat cercetarile adecvate pentru a sustine campaniile sale extinse de marketing. De exemplu, Lumosity a scos anunturi Google directionate numite AdWords cu cuvinte cheie precum „pierderea memoriei”, „dementa” si „Alzheimer”.
„Lumosity a explodat temerile consumatorilor cu privire la declinul cognitiv legat de varsta, sugerand ca jocurile lor ar putea preveni pierderea memoriei, dementa si chiar boala Alzheimer”, a declarat Jessica Rich, directorul Biroului pentru Protectia Consumatorului din cadrul FTC, intr-un comunicat. „Dar Lumosity pur si simplu nu avea stiinta necesara pentru a-si sustine reclamele.”

Cand aplicatiile vizeaza populatiile vulnerabile
Vizitati magazinul de aplicatii si veti fi intampinat cu sute de aplicatii de mindfulness, cateva zeci dintre ele sustinand ca va avantajeaza creierul intr-un fel. Unele dintre cele mai populare fac afirmatii de sanatate fara nicio cercetare care sa le sustina programele – se bazeaza pe stiinta atentiei in general pentru a dovedi meritul produsului lor. Pare suficient sa furnizezi pur si simplu un link catre cel mai recent studiu de mindfulness care are loc, sau o meta-analiza cuprinzatoare de patru ani despre mindfulness si X, si apoi mentionam cum se leaga aplicatia lor – ca si cum ar fi avut loc un fel de osmoza intre studiu de cercetare, in niciun fel conectat la compania in sine si la aplicatie.
Am vorbit cu doi cercetatori de mindfulness care si-au dezvoltat propriile aplicatii despre importanta aplicatiilor de mindfulness sustinute de cercetare, pentru a identifica exact ce a mers prost cu Lumosity si a le face sa impartaseasca lectii pentru industria in plina dezvoltare a aplicatiilor care iti antreneaza creierul.
Zindel Segal a dezvoltat aplicatia Mindful Mood Balance (MMB) mentionata mai devreme. El este director de formare clinica in cadrul Departamentului de stiinte psihologice clinice de la Universitatea din Toronto Scarborough si este unul dintre dezvoltatorii si fondatorii MBCT. Lucrand cu persoane care se recupereaza din depresie, Segal este deosebit de ingrijorat atunci cand aplicatiile cu mentiuni de sanatate nefondate vizeaza populatiile vulnerabile – in cazul Lumosity, persoanele in varsta.
„Problema este ca exista foarte putine dovezi ca progresul in aceste jocuri Lumosity are vreun impact asupra memoriei si functionarii cognitive in lumea reala, atunci cand sunteti angajat in alte sarcini, cum ar fi sa achitati o factura la un restaurant sau daca aveti o zi foarte incarcata. si te grabesti”, spune Segal, „si acesta este intr-adevar punctul de disputa aici”.
Compania a fost amendata in parte din cauza afirmatiilor nefondate conform carora jocurile sale „reduc sau intarzie tulburarile cognitive asociate cu varsta sau cu alte afectiuni grave de sanatate”, potrivit deciziei FTC.
Lumozitate
Programul Lumosity consta din 40 de jocuri menite sa antreneze anumite zone ale creierului. La momentul amenzii FTC, compania a anuntat ca daca utilizatorii s-ar antrena timp de 10-15 minute de trei pana la patru ori pe saptamana, ar vedea beneficii. Intr-un joc care vizeaza antrenarea atentiei, numit Train of Thought, utilizatorii trebuie sa potriveasca trenurile cu statiile de culoare adecvata modificand sinele. La cel mai inalt nivel, dintr-un munte ies 67 de trenuri. In Tidal Treasures, un joc de testare a memoriei, utilizatorii trebuie sa faca clic pe obiecte de pe plaja care se spala pe tarm pe care nu le-au selectat inainte.
Desi oamenii ar putea deveni priceputi la aceste jocuri, nu este clar ca castigurile cognitive se traduc in activitati de zi cu zi. Acesta a fost impulsul pentru 70 de cercetatori sa se pronunte impotriva jocurilor de antrenament a creierului precum Lumosity in 2014, cand au semnat o scrisoare de consens cu Centrul Stanford pentru Longevitate.
Deoarece munca si aplicatia lui Segal implica tulburari de dispozitie, el are o aplicatie pe radar chiar acum: Headspace – in special, pachetul lor Depression. Anul trecut, compania a lansat un pachet de 30 de zile de practici de mindfulness concepute pentru a lucra cu emotiile legate de simptomele depresive.
„Am ascultat unele dintre meditatiile ghidate din pachetul de depresie – sunt destul de simpla meditatie mindfulness: urmarirea gandurilor, lucrul cu gandurile”, spune Segal. „Aceste practici necesita un timp pentru a se dezvolta pentru persoanele cu depresie care nu iau cu adevarat acest material in acelasi mod in care oamenii care nu au avut o istorie de ruminare sau auto-judecare critica.”
Pentru cineva care se recupereaza din depresie, Segal spune ca nu este o idee buna sa sari in meditatia mindfulness doar cu simple instructiuni ghidate – chiar daca, ca in cazul Headspace, acea instruire se bazeaza pe o experienta de peste zece ani la manastiri din intreaga lume. In schimb, programele trebuie sa fie adaptate nevoilor lor: pe masura ce invata practicile, trebuie sa invete si despre cum va aparea tulburarea lor in timpul experientei de meditatie.
„Este deosebit de greu pentru persoanele cu depresie sa se dezidentifice de propria gandire – tulburari precum depresia si anxietatea au mesaje puternice ca gandurile lor poarta informatii vitale”, spune Segal. „Aceste practici trebuie sa fie personalizate intr-un mod care sa le permita sa-si dezvolte abilitatile treptat si secvential, oferindu-le, de asemenea, informatii despre modul in care tulburarea s-ar putea camufla in ceea ce priveste modelele de gandire.”
Gandurile de nevrednicie si lipsa de speranta, de exemplu, nu fac parte din realitatea pe care individul trebuie sa o infrunte frontal, ci iau la suprafata din cauza tulburarii. Odata stabilit, „poate ca pot incepe sa abordeze unele dintre aceste ganduri putin mai usor”, spune Segal.
In plus, Segal spune ca exista un efect de revenire la incercarea practicilor si la renuntarea rapida. Practicile de compasiune, de exemplu, sunt dificile atunci cand simti ca nu meriti sa fii amabil cu tine insuti sau sa fii atent experientei tale pentru ca te lupti cu sentimente de inadecvare.
„Cu exceptia cazului in care aveti un program care este conceput pentru a recunoaste aceste nevoi de la inceput, atunci veti face un deserviciu acestei populatii”, spune Segal.
Headspace a angajat un ofiter medical sef intern, David Cox, MD, pana in primavara anului 2016. In 2013, Cox a fost coautor al unui pamflet despre „Rezultatele pozitive cuantificabile ale antrenamentului de constientizare” impreuna cu Andy Puddicombe. Dar este dificil de determinat cate cercetari au fost efectuate in Headspace pentru a-l aduce pe piata in 2012. Aplicatia, descarcata acum de 8,7 milioane de utilizatori conform companiei, consta in zece minute de meditatie timp de zece zile – primele zece zile sunt gratuite. De acolo, pentru 10,83 USD pe luna, aveti acces la „pachete” de meditatie grupate in teme precum „Echilibru”, „Anxietate” si „Stima de sine”.
Headspace listeaza colaboratorii de cercetare pe site-ul sau web, inclusiv Stanford Health Care. Headspace va fi, de asemenea, implicat intr-un studiu clinic viitor in colaborare cu Barts Health NHS Trust: „Meditatia Mindfulness folosind o aplicatie pentru telefonul inteligent pentru femeile cu durere pelvina cronica”. Asadar, aplicatia va fi folosita in cadrul unui studiu al eficacitatii furnizarii de atentie prin smartphone, dar eficacitatea programului in sine nu este studiata.

Mai multe opinii critice asupra mindfulness

Aflati despre reactia impotriva mindfulness.
Descopera ce lipseste mindfulness.
Exploreaza motivele pentru care nu meditezi.
Cat de atent esti

Faceti testul nostru!
O vizita la pagina introductiva a pachetului Depression si videoclipul cu Andy Puddicombe nu aduce nicio mentiune despre cercetare. Cand a fost contactata pentru comentarii despre cercetarea care a avut loc in lansarea Headspace si in special a pachetului Depression, compania a transmis un interviu.
Nu este ca si cum Headspace cumpara Adwords pentru depresie si isi comercializeaza pachetul cu privire la depresie, dar exista paralele cu Lumosity: promovarea beneficiilor unui produs pentru dizolvarea depresiei inainte ca produsul in sine sa fie testat cu grupuri identificate in studii pilot.
Pentru aplicatia Segal, diferenta majora este in cercetare. Segal colecteaza in prezent date intr-un studiu finantat de NIH cu 460 de pacienti la Kaiser Permanente din Colorado, care urmeaza sa apara. Rezultatele acestui studiu vor determina daca Mindful Mood Balance va ajunge pe piata.
„Daca aceste rezultate vor iesi la iveala si arata intr-adevar ca nu exista nicio diferenta intre oamenii care fac Mindful Mood Balance si cei care nu o fac, ne va face viata dificila”, spune Segal.

Crearea de aplicatii in jurul datelor, nu hype
„Unii au sustinut ca Lumosity a fost impuscatura de avertizare peste arcul industriei care a atras atentia pe toata lumea”, spune Judson Brewer, psihiatru de dependenta si director de cercetare la Centrul pentru Mindfulness de la Universitatea din Massachusetts. Brewer a dezvoltat doua aplicatii: o aplicatie de renuntare la fumat numita Craving to Quit si o aplicatie de alimentatie atenta numita Eat Right: Now!
Pentru a aduce ambele aplicatii pe piata a fost nevoie de studii si studii clinice – nu sunt standard in acest moment pentru aplicatiile de mindfulness sau pentru orice aplicatie care se comercializeaza ca fiind terapeutice.
„Am vazut companii care au facut tot felul de afirmatii – nu voi numi niciuna in mod special, dar au de-a face cu aplicatii si servicii de instruire pentru mindfulness si abonament la aplicatiile lor – si spun „bazat pe stiinta” si, din cunostintele mele, exista cel putin o companie care nu a publicat date despre aplicatiile lor, dar citeaza cercetari stiintifice despre mindfulness in general”, spune Brewer.
Intrebat despre posibilitatea de a-si crea aplicatia fara cercetare, Brewer a raspuns: „O, Doamne, aplicatia ar fi fost o gramada de gunoi. . . . N-as fi stiut de unde sa incep.”
Din propria experienta a lui Brewer, datele sunt cele care determina structura aplicatiei – nu ideea grozava a aplicatiei sau chiar expertiza in meditatie a creatorului. Cand dezvolta Pofta de a renunta, s-a gandit: „Oh, meditez, asa ca meditatia trebuie sa fie baza, cea mai de baza piesa”. Ceea ce a descoperit a fost ca practicile informale de meditatie, fragmentele de mindfulness analizate in timpul zilei, au fost cel mai mare motiv pentru ca oamenii sa foloseasca aplicatia, asa ca au dezvoltat programul in acest sens.
„A trebuit sa urmam datele pentru ca predictiile mele au fost gresite”, spune Brewer.

Vestul Salbatic al aplicatiilor
Daca intri in Apple Store pe dispozitivul tau, „introduceti „depresie”, este greu de stiut daca aplicatiile pe care le primiti sunt de inalta calitate, daca functioneaza, daca sunt chiar sigure de utilizat”, a spus John Torous. Natura recent. Este psihiatru la Harvard Medical School din Boston, Massachusetts, care conduce grupul operativ de evaluare a aplicatiilor pentru smartphone-uri al Asociatiei Americane de Psihiatrie. Acelasi articol mentioneaza o revizuire din 2013 a aplicatiilor legate de depresie: la acea vreme, existau 1.500 in magazinele comerciale de aplicatii, dar doar 32 de lucrari de cercetare publicate pe acest subiect.
Segal este, de asemenea, ingrijorat de cate aplicatii de mindfulness au fost testate atunci cand scrie „mindfulness” in magazinul de aplicatii si da 150-200 de rezultate. Dar a fost, de asemenea, parte din impulsul sau pentru dezvoltarea MMB: dificultatea de a obtine acces la MBCT – o forma de tratament rentabil pentru depresia recurenta, care a fost recomandata de Institutul National pentru Excelenta Clinica din Marea Britanie.
MBCT implica un proces de investigare: un pacient se familiarizeaza cu gandurile sale, identificand tipare negative, ruminatii sau distorsiuni cognitive si invata cum sa redirectioneze procesul de gandire care ii pune in probleme. Este o abordare bazata pe abilitati, care permite unei persoane sa prinda obiceiul de a vedea ce se intampla in mintea lor, fara a reactiona imediat la continut. Este un proces de familiarizare cu aceste modele – si acest act de constientizare este ceea ce ajuta la slabirea a ceea ce unii numesc bucle de ganduri negative si povesti pe care aceste modele le pot declansa.
In cea mai mare meta-analiza pana in prezent, care a inclus date din noua studii clinice care au comparat MBCT cu tratamentele de rutina pentru depresie, inclusiv antidepresive, s-a constatat ca MBCT reduce ratele de recadere pe parcursul a 60 de saptamani de urmarire.
„Multi oameni, chiar daca doresc, nu vor gasi un grup MBCT nicaieri in apropierea locului in care locuiesc”, spune Segal. „Modelul de sanatate publica ar spune ca este mai bine sa oferim tuturor cate ceva decat sa rezervam totul doar pentru cativa oameni si de aici venim.”
Cu alte cuvinte, in timp ce Segal spune ca experienta live de grup MBCT nu este aceeasi cu experienta MMB, aplicatia poate aborda o lacuna importanta in ingrijirea sanatatii. MMB este oferit ca un program pentru ca terapeutii sa invete si apoi sa predea pacientilor lor. Desi ajungeti sa comprimati continutul unui program de mindfulness de opt saptamani intr-o aplicatie, este mai bine decat terapeutii sa nu aiba deloc acces la instrumentele MBCT.
„Trebuie sa amuti lucrurile, dar exista un compromis care este foarte important de inteles”, spune Segal. „Motivul pentru care am dezvoltat MMB in primul rand a fost pentru ca exista aceasta problema a barierelor in calea ingrijirii.”
Brewer prezice ca, pe masura ce apar mai multe aplicatii pentru tratamente comportamentale – si pe masura ce apar altele care nu sunt aplicatii clinice, dar folosesc limbaj medical in marketingul lor – organizatii precum Substance Abuse and Mental Health Administration, care ofera linii directoare pentru tratamente bazate pe dovezi si un registru national de programe, ar putea mosteni un rol in acest Vest Salbatic. In special, devenind punctul de referinta prin care aplicatiile vor fi masurate si se vor face determinari cu privire la veridicitatea mentiunilor de sanatate.
In cele din urma, Brewer crede ca companiile pot evita soarta Lumosity pornind de la date: lasa mecanismul de imbunatatire si stiinta din spatele a ceea ce functioneaza sa determine aplicatia si nu te lasa dus de hype in jurul meditatiei sau al modului in care creierul poate face lucruri uimitoare daca antreneaza-l.
„Unde vor disparea toate lucrurile Mcmindfulness este atunci cand vom putea obtine mai multe aplicatii bazate pe mecanic, antrenamente si terapii pentru creier”, spune Brewer.
In esenta, daca nu puteti demonstra ca o anumita dinamica este in joc in aplicatia dvs. si in creierul persoanelor care folosesc aplicatia dvs., cum ar fi castiguri cognitive imbunatatite sau pofte reduse, va deveni mai dificil sa spuneti pur si simplu ca aplicatia dvs. este „bazat pe stiinta” in viitor. Lumosity este o lectie pentru domeniul in plina dezvoltare si un avertisment pentru aplicatiile de mindfulness care sunt dornice sa valorifice hype-ul si entuziasmul din jurul stiintei timpurii in mindfulness: nu este suficient sa-ti iei caruta la stiinta actuala si sa spui ca aplicatia ta ajuta cu „ depresie” sau cel mai recent mod de sanatate. S-ar putea sa nu fie atat de usor in viitor pentru dezvoltatori sa-si creeze materialele de marketing in jurul acestor cuvinte cheie fara a avea cercetari pentru a le sustine.

Cum sa gasesti aplicatia de mindfulness potrivita pentru tine
Iata trei lucruri pe care trebuie sa le cautati atunci cand luati in considerare o aplicatie pentru mindfulness:

Fiti clar cu privire la scopul acesteia: Exista un motiv clar pentru ce aceasta aplicatie ar fi utila
Daca este pentru stres, atunci cum va reduce stresul
Daca este pentru anxietate, atunci cum va ajuta la reducerea anxietatii

. Aratati-mi cercetarea: in mod ideal, orice afirmatie facuta cu privire la beneficii ar trebui sa fie sustinuta de studii de cercetare care sa arate ca practicile incluse in aplicatie sunt utile pentru aceste afectiuni.

Muzica nu ajuta:Unele functii, cum ar fi muzica, sunt populare pentru aplicatiile de relaxare, dar pot sa nu fie deosebit de utile pentru aplicatiile de mindfulness in care scopul este constientizarea. „Practica mindfulness este despre observarea si experimentarea starilor care apar in minte asa cum o gasim”, spune Segal. „Elemente precum muzica si cascadele sunt concepute pentru a induce o stare de relaxare, calm sau linistitoare care poate fi sau nu in mintea practicianului. S-ar putea sa faca mai dificila, mai degraba decat mai usoara, conectarea cu ceea ce se intampla in momentul prezent.”
Acest articol a fost publicat initial pe Mindful. Cititi articolul original.