Putine conversatii despre parinti din prima copilarie provoaca la fel de multa neliniste si judecata ca cea despre somnul copiilor nostri: unde ar trebui sa doarma ei si cum ii facem sa doarma noaptea
. Etichetam nou-nascutii ca fiind „buni” sau nu, in functie de cat de mult ne deranjeaza noaptea sau credem ca somnul bebelusilor este o reflectare a competentei noastre parentale.
Dar convingerile si deciziile noastre cu privire la somnul copiilor sunt mai mult o reflectare a culturii in care traim decat dovezile stiintifice pentru ceea ce este mai bine pentru copii, spune antropologul James J. McKenna, in multe dintre cele 150 de articole stiintifice ale sale despre somnul copiilor. McKenna este director emerit al Mother-Baby Behavioral Sleep Laboratory de la Universitatea Notre Dame si autoarea cartii Safe Infant Sleep: Expert Answers to Your Cosleeping Questions. El si-a dedicat cariera intelegerii a ceea ce se intampla cu bebelusii si cu cei care ii ingrijesc atunci cand dorm impreuna si nu separat.
Concluziile lui McKenna, sustinute de cercetarile altor antropologi si oameni de stiinta in dezvoltare din ultimii 30 de ani, l-au pus in conflict direct cu Academia Americana de Pediatrie cu privire la recomandarile despre unde ar trebui sa doarma bebelusii. „Separat”, spun pediatrii, in timp ce McKenna si colegii sai spun: „Impreuna, dar in siguranta”. Cartea lui McKenna, usor de citit, ofera informatii importante despre modul in care dormitul poate fi sigur si ce fel de beneficii ar putea promova pentru dezvoltarea copiilor si bunastarea parintilor.

Cum a devenit somnul atat de controversat

Publicitate
X
In cea mai mare parte a istoriei omenirii, scrie McKenna, parintii au dormit aproape de bebelusi pentru siguranta si protectia lor, precum si pentru usurinta parintilor de a alapta si de a dormi. Aranjamentele speciale variau – unii parinti dormeau cuibariti cu bebelusii lor pe acelasi pat, covoras sau covor; altii si-au pus bebelusii intr-un hamac sau un cos la indemana bratelor; altii le-au asezat intr-un aranjament „sidecar” langa patul pentru adulti. Dar toti au dormit in raza senzoriala a bebelusilor lor.
Cu aproximativ 500 de ani in urma, societatile occidentale s-au separat de restul lumii in ceea ce priveste somnul in familie, explica McKenna. Inregistrarile istorice din nordul Europei arata ca preotii catolici au auzit marturisiri de la femei sarace care s-au „suprapus” pe nou-nascutii lor, sufocandu-i intr-o incercare disperata de a-si limita dimensiunea familiei – pur si simplu nu au putut intretine un alt copil. Asa ca biserica a ordonat ca bebelusii sa doarma intr-un leagan separat pana la varsta de trei ani.
De-a lungul timpului, alte tendinte occidentale au convergit cu acel decret: cresterea afluentei si valoarea independentei si individualismului au facut dormitoarele separate la moda. In plus, psihologia freudiana a privilegiat patul conjugal si a sustinut ca bebelusii ar fi vatamati daca ar fi expusi sexualitatii parintilor. Opinia religioasa si psihologica spunea ca copiii nu trebuie lasati sau rasfatati, ci au nevoie de o disciplina severa pentru a creste („spara toiagul, rasfatati copilul”).

Sondaj de audienta Greater Good

Ce parere aveti despre continutul de la Greater Good
Impartasiti-va parerile intr-un sondaj de 10 minute si va vom inscrie la o extragere pentru a primi un card cadou de 100 USD.
Luati sondajul
Inca din anii 1960, amabilul Dr. Spock a recomandat ca nou-nascutii sa fie antrenati sa doarma singuri, iar daca plansul bebelusului ii stresa pe parinti, acestia ar trebui sa puna un prosop sub usa pentru a bloca zgomotul. In anii 1990, parintii si-au „ferberizat” bebelusii – lasandu-i sa „striga” sa doarma „independent”, bazat pe cartea Rezolvati problemele de somn ale copilului de Richard Ferber.

Beneficiile psihologice ale dormitului in cos

Intre timp, antropologii au observat ca toate mamiferele si primatele, precum si majoritatea societatilor non-occidentale din intreaga lume, au dormit. Prin urmare, era probabil ca practica sa aiba un avantaj biologic.

Adormitul si SIDS
In 1963, sindromul mortii subite a sugarului (SIDS) a devenit o preocupare medicala, iar rata mortalitatii a fost de doi pana la trei copii la 1.000 de nascuti vii in majoritatea natiunilor occidentale. Cercetarile epidemiologice din anii ’70 si ’80 au identificat factori care au aparut impreuna cu SIDS, in special somnul stomacal si dormitul cu adulti. Academia Americana de Pediatrie le-a luat in seama, iar toti pediatrii au recomandat ca bebelusii sa fie adormiti pe spate, separat de adulti. Ratele SIDS au inceput sa scada.
In acelasi timp, cercetatorii au observat ca SIDS este cel mai scazut in culturile in care dormitul este cel mai frecvent. In timpul varstei vulnerabile de doua pana la trei luni, cand respiratia voluntara este online (si SIDS atinge varfuri), supravegherea atenta si prezenta adultului pot fi deosebit de importante daca copilul are o problema in dezvoltarea mecanicii sale respiratorii.
Ce trebuie facut
Cercetarile din ultimii 30 de ani au aratat ca riscul impartirii patului poate fi gestionat atunci cand se face in siguranta – cand copilul este asezat pe spate si nu poate fi prins in mobilier sau lenjerie de pat, intr-un mediu de nefumatori, in care parintii sunt pe deplin constient de locul in care este copilul si unde este propriul lor corp. Masuri de siguranta ca acestea au redus incidenta SIDS la mai putin de un copil la 1.000 de nascuti vii.
Consultati recomandarile Academiei Americane de Pediatrie pentru un somn sigur al sugarului aici si recomandarile lui McKenna aici.
Una dintre cele mai mari contributii stiintifice ale lui McKenna si colegilor sai a fost aceea de a arata cum parintii servesc ca un fel de „cablu jumper” biologic sau un regulator externalizat, unui nou-nascut atunci cand isi termina gestatia in afara corpului mamei sale. Cand parintii si bebelusii dorm impreuna, ritmul cardiac, undele cerebrale, starile de somn, nivelul de oxigen, temperatura si respiratia se influenteaza reciproc.
Pentru un antropolog biologic, aceasta influenta reciproca implica faptul ca cresterea puilor este destinata sa aiba loc cel mai sigur in interiorul acelui sistem biologic, langa corpul unui adult, mai ales in primele cateva luni de viata, in timp ce fiziologia copilului este cea mai imatura. De exemplu, studiile pe animale au descoperit ca atunci cand puii de maimuta au fost separati de mame, corpurile lor au intrat intr-un stres sever. Un mic studiu pe 25 de bebelusi in varsta de patru pana la zece luni care au fost separati pentru antrenamentul de somn a aratat ca, desi comportamentul bebelusilor s-a linistit in a treia noapte, nivelurile lor de cortizol (un hormon de stres) au ramas ridicate.
Cand adultii si bebelusii dorm impreuna, au descoperit McKenna si colegii sai, ei dorm mai usor si se trezesc mai des. Desi ar putea parea nedorit, este mai sigur, spune McKenna, mai ales in primele luni de viata, deoarece creeaza mai multe oportunitati pentru ingrijitorii de a-si verifica bebelusii si pentru bebelusii sa-si recalibreze respiratia la respiratia adultului. Pentru un beneficiu suplimentar, acel somn mai usor sau REM (Rapid Eye Movement) este de asemenea important pentru sinaptogeneza, cresterea rapida a conexiunilor dintre neuroni, la nou-nascuti.
In acelasi timp, atat adultii, cat si bebelusii dorm mai mult atunci cand impart patul, probabil pentru ca ingrijitorii nu trebuie sa se ridice din pat pentru a se hrani si bebelusii nu trebuie sa sune, sa astepte ajutor si sa se linisteasca. inapoi in jos. Si acel somn mai lung are implicatii pentru interactiunile parinte-copil in timpul zilei. Cercetarile sugereaza ca parintii mai bine odihniti iau decizii mai bune si, important, au o mai buna reglare a emotiilor. Privarea de somn creste, de asemenea, riscul de depresie postpartum.
Tatii care impart patul beneficiaza si in alte moduri: un studiu a constatat ca atunci cand tatii dormeau aproape de bebelusi, testosteronul lor a scazut mai mult in comparatie cu tatii care dormeau separat. Barbatii cu testosteron mai scazut tind sa se angajeze intr-o educatie parentala mai sensibila si receptiva, ceea ce inseamna ca impartirea patului poate contribui la o crestere a tatalui mai buna.
Familiile care aleg sa doarma dincolo de copilarie, dar isi fac griji ca ii face pe copii prea dependenti se pot relaxa. In medie, copiii care impart patul au tendinta de a trece la dormit independent cu aproximativ un an mai tarziu decat alti copii, dar pot fi mai independenti, mai siguri pe sine si mai increzatori in viata lor de zi cu zi decat copiii care nu au impartit patul.
Un mic studiu pe 83 de prescolari a constatat ca copiii care au dormit singuri de la o varsta frageda au adormit mai mult singuri si au dormit mai mult noaptea, dar prescolarii care au dormit de la o varsta frageda erau mai predispusi sa se imbrace, sa se distreze si sa munceasca. rezolva singuri problemele cu semenii. Un alt studiu efectuat pe 205 familii a aratat ca pana la varsta de 18 ani, copiii care au impartit patul nu difera de cei care dormeau singuri in problemele de somn sau sanatatea mintala. Cu alte cuvinte, pe masura ce copiii cresc, multi factori diferiti contribuie la bunastarea lor.

Partajarea patului modern
Majoritatea parintilor au o inclinatie naturala de a dormi protector langa bebelusii lor, iar datele sugereaza ca dormitul este in crestere. In 2015, un sondaj al Centrelor pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA a constatat ca mai mult de jumatate (61 la suta) dintre bebelusii americani impart patul cel putin o parte din timp.
Si in timp ce Academia Americana de Pediatrie a recomandat in 2016 ca parintii si bebelusii sa doarma in aceeasi camera impreuna cel putin in primele sase luni de viata si, de preferinta, in primul an, ei nu au recomandat ca parintii si bebelusii sa imparta acelasi pat. . Acest lucru creeaza un decalaj intre ceea ce fac majoritatea parintilor si ceea ce li se permite oficial sa faca. Ca urmare, multi parinti se tem sa-si informeze medicul pediatru ca impart patul de teama sa nu fie criticati sau, mai rau, raportati la serviciile de protectie a copilului.
Cand aceasta conversatie este oprita, subliniaza McKenna, parintii sunt lipsiti de informatii exacte despre ceea ce poate face ca impartirea patului sa fie mai sigura si mai benefica. In acest scop, cartea sa ofera indrumari, chiar si desene, pentru fiecare circumstanta de somn.
Dupa primele sase luni de viata, cand fiziologia bebelusului este mai stabila, o varietate de factori pot interveni in decizia despre unde sa doarma, cum ar fi credintele culturale, bunastarea generala a familiei si temperamentul individual sau nevoile medicale ale copilului. De exemplu, o familie poate decide ca un copil sensibil din punct de vedere biologic poate beneficia mai mult de a ramane mai mult timp aproape de parinti; pe de alta parte, un coparinte poate avea nevoie de un aranjament separat de dormit pentru a dormi mai bine – iar un parinte mai fericit este un parinte mai bun.
Totusi, toti cercetatorii sunt de acord ca familiile se descurca mai bine atunci cand adultii sunt intentionati si sunt de acord cu alegerile lor. Important este ca McKenna normalizeaza asteptarile in ceea ce priveste somnul: chiar si pana la un an, nici macar jumatate dintre bebelusi nu dorm toata noaptea si, in cele din urma, calitatea relatiei parinte-copil este cea care conteaza cel mai mult pentru dezvoltarea copilului, nu locul in care se desfasoara.
S-ar putea parea ca McKenna impinge somnul, dar el neaga asta. In schimb, ca un adevarat antropolog, el crede ca numai parintii pot cunoaste cu adevarat nevoile specifice ale familiilor lor si trebuie sa fie liberi sa faca alegerile care le servesc cel mai bine – pur si simplu au dreptul de a fi informati cu exactitate despre toate problemele implicate. Safe Infant Sleep ar trebui sa fie in cabinetul fiecarui medic pediatru si disponibil oricarui parinte care doreste sa inteleaga cum functioneaza cu adevarat somnul bebelusilor lor.