Alcoolismul si dependenta de droguri sunt adesea boli insolubile. Multi dependenti si alcoolici recidiva in decurs de 6-12 luni de la tratamente care pot include detoxifiere, terapie medicamentoasa, terapie comportamentala si consiliere de grup.
Dar ar putea exista o arma secreta in lupta impotriva dependentei: a ajuta oamenii.
In timp ce alti cercetatori cauta modalitati de a imbunatati regimurile de medicamente prescrise sau terapiile de vorbire, Maria Pagano de la Universitatea Case Western si-a concentrat atentia asupra conexiunilor sociale ale dependentului. In studii de peste un deceniu, ea si colegii ei au aratat ca a avea o retea de sustinere, reducerea izolarii, scaderea anxietatii sociale si, in special, ajutarea altora poate creste sansele de a ramane treaz cu pana la 50 la suta.
Reclama
X
Descoperirile ei sugereaza ca dependenta nu ar trebui caracterizata doar ca un esec al vointei individuale, ci trebuie privita prin prisma conexiunii sociale pozitive. Daca are dreptate, cercetarile ei ar putea duce la schimbari profunde in modul in care tratam dependenta.
Legatura dintre dependenta si anxietatea sociala
Dupa cum intelege Alcoholic’s Anonymous (AA), retelele sociale joaca un rol important in recuperare. Intr-un studiu din 2012, Pagano si colegii ei au descoperit ca a avea o retea de oameni care sustin abstinenta poate avea un impact semnificativ asupra capacitatii unui dependent de a ramane treaz pana la trei ani mai tarziu.
„Daca prietenii tai beau si se drogheaza, este foarte greu sa mentii sobrietatea. Este foarte usor sa te rationalizezi si sa-ti spui: „Pot avea un pic”,” spune Pagano.
Dar sa gasesti o retea sociala pozitiva atunci cand esti dependent nu este atat de usor de facut, spune ea. Multi dependenti raporteaza ca au anxietate sociala – un sentiment ca cineva este pe scena si nu este aprobat de cei din jur. De fapt, anxietatea sociala determina adesea pe cineva sa incerce drogurile sau alcoolul in primul rand, deoarece oamenii cred ca substantele toxice actioneaza ca lubrifianti sociali. Dar folosirea medicamentelor pentru controlul anxietatii poate duce la dependenta si poate scapa cu usurinta de sub control, ruinandu-si sanatatea, relatiile si viata profesionala.
In mod ironic, aproape toate programele de tratament pentru dependenta necesita activitati de grup de un anumit fel, ceea ce duce la o dilema pentru cei cu anxietate sociala, spune Pagano: Ei ar putea sa nu participe la activitati de grup, dar activitatile de grup sunt importante pentru vindecare.
Intr-un studiu recent in care a testat aceasta teorie, ea a descoperit ca multi dintre participantii ei – adolescenti aflati in tratament pentru dependenta, cu varsta cuprinsa intre 14 si 18 ani – aveau o teama profunda de a fi examinati in situatii sociale, in timp ce 15% indeplineau criteriile de diagnosticare pentru un tulburare de anxietate sociala (sau SAD). In timp ce rezultatele ei au aratat ca nivelurile de participare la un program in 12 pasi nu difera semnificativ intre cei cu un diagnostic SAD si cei fara unul, un lucru a facut diferenta: adolescentii cu SAD care au participat activ la ajutor au avut un risc semnificativ redus. a recidivei sau a incarcerarii in cele sase luni de la incheierea tratamentului.
De ce a ajuta este cheia
Aceasta este o perspectiva sustinuta de celelalte studii ale lui Pagano. Intr-un studiu din 2013, ea si colegii ei au recrutat 226 de alcoolici in curs de recuperare din noua programe de tratament in ambulatoriu si i-au urmarit pe acesti pacienti timp de 10 ani in timp ce au masurat consumul de alcool, nivelurile de participare AA si auto-evaluarea atentiei fata de alti oameni in momente diferite. De asemenea, au masurat daca participantii i-au ajutat sau nu pe altii devenind sponsor sau parcurgand pasul 12 din AA.
Folosind analize statistice, Pagano si colegii sai au aratat ca cei care au participat la mai multe intalniri ale AA si care s-au implicat in ajutor au ramas treji mai mult si au raportat un interes mai mare pentru ceilalti pana la 10 ani mai tarziu. A ajuta pe ceilalti a avut un efect unic asupra rezultatului, sugerand ca ajutorul are un rol special in recuperare – si ar trebui sa primeasca mai multa atentie.
„Fam un deserviciu pacientilor daca nu le incurajam implicarea in serviciu, cand stim ca serviciul este legat de lucruri bune”, spune Pagano.
A ajuta pe altii poate avea un impact unic asupra mentinerii sobrietatii pe termen lung, spune ea, deoarece pare sa scada unii dintre markerii psihologici ai bolii – niveluri ridicate de narcisism si drepturi – care fac pe cineva predispus la dependenta si mai putin probabil sa se recupereze. in primul loc. A avea o sansa de a „depasi pe tine insuti” ajutandu-i pe altii poate duce, de asemenea, la interactiuni interpersonale mai bune, in special cu alti dependenti in curs de recuperare, spune ea.
„Ajutarea altora va poate ajuta sa va afiliati si sa cunoasteti o retea sobra”, spune Pagano. „Este un mod firesc de a te prezenta si de a cunoaste oameni; este, de asemenea, util ca o distragere a atentiei de la nelinistea interioara, care este adesea o parte a recuperarii.”
Cand Pagano spune „angst”, ea se refera la durerea cauzata de sentimentul de a nu apartine sau de a fi un inadaptat social. Cercetatorii masoara acest sentiment printr-un construct pe care ea il numeste „instrainare sociala”, care este mai putin despre cat timp petrec oamenii cu ceilalti si mai mult despre cat de mult oamenii simt ca nu apartin unui grup, chiar daca au multi „prieteni. ”
„Este genul de izolare in care nimeni nu stie cine esti cu adevarat – partile din tine care sunt greu de accesat: sperantele, visele, obiectivele, dezamagirile tale”, spune ea.
Mai multe despre dependenta si conexiuni sociale
Descoperiti cum conexiunea poate ajuta la vindecarea dependentei.
Aflati cum a ajuta pe altii ar putea fi arma secreta in lupta impotriva dependentei.
Explorati legatura dintre fericire si conexiunea sociala.
Doriti sa construiti o conexiune
Incercati aceste practici.
Cat de sanatoase sunt retelele tale de socializare
Faceti testul!
Intr-un alt studiu recent, ea a analizat impactul instrainarii sociale asupra minorilor dependenti care intra in tratament ordonat de instanta din cauza activitatii criminale. Cand a analizat pur si simplu rezultatele pentru cei care au raportat niveluri ridicate de instrainare sociala la inceputul tratamentului, ea a constatat ca au mai multe sanse sa recidiva sau sa comita o crima in cele 12 luni dupa tratament decat cei care au raportat mai putina instrainare sociala. .
Cu toate acestea, cand a luat in considerare comportamentul de ajutor, ea a descoperit ca cei cu instrainare aveau mult mai putin sanse sa bea sau sa comita infractiuni in aceeasi perioada de timp daca s-ar fi angajat sa ofere servicii in cadrul AA – fie ca ar fi pus deoparte scaunele, salutarea noilor veniti, prepararea cafelei sau sponsorizarea unui alt dependent de recuperare. Acest lucru, spune ea, arata ca a ajuta poate aborda un sentiment de neapartenenta, care este deosebit de dureros pentru adolescentii care sunt foarte influentati de semeni.
„Angajarea nu este probabil singurul mecanism care te ajuta sa fii conectat social, dar te poate ajuta sa incepi sa te afiliati”, spune ea. „Este poarta ta de acces spre a-ti gasi propria turma, unde poti fi cu adevarat cunoscut.”
Poate fi prescris ajutor
Desi descoperirile lui Pagano sunt promitatoare, cercetarea ei este realizata cu date naturaliste – date colectate de la populatii mari, probabil, dar nu in conditii experimentale. Un experiment in care un comportament de ajutor ar putea fi prescris unor oameni si nu altora este probabil urmatorul pas logic in cercetarea ei.
Dar Pagano avertizeaza impotriva acestui plan. In primul rand, AA nu este un program de tratament standardizat – este un adjuvant gratuit la tratamentul condus de persoane neprofesioniste care isi ajuta colegii, desi cu un protocol destul de stabilit – unde interferarea cu procesul grupului s-ar putea dovedi daunatoare. In plus, este atat de convinsa ca este important sa-i ajute pe altii din cadrul AA, incat nu ar vrea sa-l refuze oricarei persoane care cauta acest sprijin.
„Nu as spune niciodata cuiva ca nu ar putea participa la serviciu, pentru ca vedem ca reduce riscul de recidiva, precum si probabilitatea de a merge la inchisoare dupa tratament la jumatate”, spune ea.
Cu toate acestea, ea crede ca o modalitate de a ocoli aceste limitari ar fi sa desemnezi pe cineva din cadrul AA sa incurajeze participarea la ajutor dincolo de modul in care este incurajat de obicei, apoi sa compare asta cu implicarea obisnuita a AA – ceva pe care ea intentioneaza sa faca in prezent.
„Eu planific asta chiar acum”, spune ea. Ea planuieste sa puna in legatura noii veniti cu sarcinile de ajutor din cadrul AA, folosind un voluntar din cadrul AA, si apoi sa vada daca acest lucru are vreun impact dincolo de impactul obisnuit al procesului AA.
Intre timp, Pagano gaseste putine motive sa nu incurajeze un comportament mai ajutator. Deoarece cercetarea ei indica concluzia ca a-i ajuta pe ceilalti imbunatateste rezultatele de sobrietate si ajuta la scaderea anxietatii sociale, este destul de usor sa sugerezi servicii altora mai devreme in procesul de tratament – poate chiar si in timpul tratamentului rezidential.
„Acesta este o fereastra de timp in care pacientii sunt dispusi sa-si schimbe comportamentul sau sa se priveasca mai atent”, spune Pagano. „Daca li se ofera un post de serviciu, apar in mod obisnuit; au un rol de jucat. Nu sunt doar o persoana care sta pe un scaun, ascultand persoana de langa ei. Ei apartin.”
